你是否曾有早上睡醒手麻，或晚上睡覺突然手麻的經驗？別擔心，很多人跟你一樣，根據睡眠基金會的資料，有1/3的成年人每週有睡覺手麻的經驗，大部分都是因為睡姿不良壓到手部所引起，不用太擔心，但手麻狀況如果經常出現的話，就得注意是否身體出了問題。本篇整理睡覺手麻的各種原因、解決方式，以及睡覺手麻嚴重時應該看哪一科。
造成睡覺手麻的原因有很多，主要可以分為兩大類：睡姿不良和疾病因素。
一、睡覺手麻原因：睡姿不良，壓迫到神經
這是睡覺手麻最常見的原因，大多數人都有過因為枕頭高度錯誤，或睡覺姿勢不良，把手壓在身體下睡覺，導致手部神經因為長時間壓迫，影響血液循環，醒來後感到手麻的經驗，只要修正睡姿就能改善情況。
趴睡
趴睡時，手臂容易壓在身體下或頭部下方，這會壓迫手部的神經和血管，導致血液循環不良，進而引發手麻。這種姿勢還會增加手肘和肩膀的壓力，影響神經傳導。事實上趴睡是最不建議的睡姿，不只容易睡覺手麻，也會有壓迫胸腹，以及脊椎過度彎曲的情況。
上班族、學生午休時，常以手臂當枕趴在桌子上睡，也容易出現睡到手麻的情況，建議搭配午睡枕使用，不要直接以手當枕。
以手當枕
頭部重量大約4.5～5公斤，如果把手墊在頭部下方睡覺，很容易壓到手上的正中神經和尺神經神經，導致晚上睡覺手指會麻，或是針刺感。
側睡壓到手，或手臂過度彎曲
側睡時，如果身體壓到手臂，或手臂長時間不自然彎曲，壓迫手部神經，進而引發手麻。例如下圖的女性，右手過度伸展，高舉過頭，左手又過度彎曲，橫跨過胸又壓手腕，兩種姿勢都會擠壓神經。
枕頭太高或太低（喜歡高枕注意心臟問題）
枕頭過高會導致頸椎過度彎曲，壓迫頸部神經、血液循環不佳，從而引起睡覺手麻，同時也容易導致肩頸酸痛。
如果睡覺時會不自覺地將枕頭墊高，可能需要留意心臟衰竭的問題。平躺時，血液回流加快，增加心臟負擔；而枕頭墊高後，回流的血量減少，心臟壓力也減輕。正常心臟功能良好的人平躺時不會有問題，但如果要墊高枕頭才覺得舒適，則需注意是否有潛在的心臟問題。
若枕頭太低，側躺時會導致肩頸肌肉不適，過度壓迫下方手臂，出現手臂酸麻疼痛的情況，也容易在無意間以手當枕，讓頭部墊著手睡，這些都會造成睡覺手麻。
二、睡覺手麻原因：疾病因素
有些疾病也可能導致睡覺時手麻，若排除睡姿不良的因素，還是經常在睡覺時感到手麻，建議你尋求專業醫師的診斷，找出造成手麻的真正原因，才能對症下藥，獲得適當的治療。
腕隧道症候群
長期使用滑鼠、鍵盤、騎車或進行其他反覆的手部動作，會對手腕施加壓力，導致正中神經受壓，進而引發手腕、手指出現酸痛、麻木和刺痛的現象，成為腕隧道症候群（俗稱滑鼠手）。
睡覺時，手部肌肉放鬆，手腕的組織液更容易積聚，進一步增加腕隧道內的壓力，有腕隧道症候群的人，容易出現手指麻木、刺痛等症狀，讓人睡到一半手麻而驚醒，早上起床時也會有明顯的手麻症狀。
頸椎病、烏龜頸（長時間低頭）
除了睡姿不良、枕頭太高或太低會壓迫頸椎，長時間使用3C產品也會對頸椎造成壓力。比如：長時間盯著電腦螢幕、低頭滑手機，或半躺半坐在床上使用手機等，這些姿勢會讓頭頸前傾、背部拱起，形成「烏龜頸」。這不僅容易加速頸椎退化，還可能引發頸部退化性關節炎或椎間盤突出，進一步壓迫頸部神經，導致肩頸僵硬和手麻，甚至睡覺時也容易出現手麻的情況。
酗酒、糖尿病等引起的神經病變
酗酒、糖尿病等健康問題會損傷神經，導致睡覺手麻。這類神經病變常見於糖尿病患者、洗腎病人或化療後病人。
更年期
40歲以後的婦女面臨更年期，容易出現睡覺手麻，主要原因是雌激素減少，肌腱修復能力下降，引發腕隧道症候群，使手部容易麻木。隨著更年期結束，內分泌恢復穩定，手麻現象就會消失。
中風
雖然機率不高，但手麻也可能是中風的警訊，尤其是伴隨單側左右手腳麻痺無力、視力模糊、口齒不清等症狀時，必須提高警覺，立刻就醫。若本身有肥胖、三高（高血壓、高血糖及高血脂）的危險族群，要特別注意。
維生素B12缺乏
維生素B12有修復維護神經系統的功能，缺乏會影響神經系統的正常運作，導致手腳麻木、刺痛等症狀，這些症狀可能會在睡覺時加劇。
睡覺手麻解決方法
綜合以上因素，想改善睡覺手麻問題，可以這樣做：
| 原因 | 解決方法 |
| 睡姿不良、枕頭太高或太低 | 改善睡姿，避免壓迫手部；選擇合適的床墊和枕頭。 |
| 腕隧道症候群 | 使用護腕，避免手部長時間重複性動作，定時休息做手腕運動。 |
| 頸椎壓迫 | 調整枕頭高度，做頸椎伸展運動，減少低頭看手機，或盯著螢幕的時間。 |
| 神經病變 | 控制糖尿病，戒酒，並根據醫師指示接受治療。 |
| 更年期 | 調整生活作息，若症狀嚴重可與醫師討論荷爾蒙治療。 |
| 缺乏維生素B12 | 補充維生素B12，並食用富含B12的食物，如肝臟、魚類、肉類、雞蛋、牛奶。 |
睡覺手麻看哪一科？
若你經常有睡覺手麻的情況，以下科別可以提供幫助：
- 神經內科：腕隧道症候群、頸椎疾病、中風、神經系統疾病等
- 復健科：手麻需進行物理治療或手部功能恢復
- 骨科：頸椎退化、椎間盤突出、手麻發生在關節附近
- 疼痛管理科：手麻伴隨疼痛，需緩解疼痛或注射治療
假如不確定看哪一科，可先找神經內科或復健科。神經內科主要著重於診斷症狀和檢查，復健科也會使用核磁共振或肌電圖進行檢查，並進行相應的治療，因此這兩個專科都能提供幫助。
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